醫(yī)院新聞
唐山市人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科開展遺傳性血管性水腫(HAE)免費(fèi)篩查
一、“紅十字關(guān)愛項(xiàng)目”與唐山市人民醫(yī)院攜手免費(fèi)開展HAE相關(guān)C1-INH篩查,幫助解決中國HAE患者就診困難,診斷率低,診斷延遲的問題。
1、哪些患者需要進(jìn)行HAE檢測:慢性蕁麻疹、反復(fù)不明原因水腫患者。
出現(xiàn)以下任何 1 項(xiàng),均需要進(jìn)行 HAE 篩查。
①反復(fù)發(fā)作的累及頭面部、四肢、生殖器、喉頭水腫等部位(水腫持續(xù) 1-4 天,不治療也可自行緩解),并且對組胺、激素、腎上腺素治療無效;
?、诩韧霈F(xiàn)過不明原因腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀(急診或住院治療后約 3-7 天緩解);
?、塾屑易迨繁憩F(xiàn);
?、蹸4 水平顯著下降(<0.1g/L)。
2、公益服務(wù):
唐山市人民醫(yī)院將免費(fèi)為遺傳性血管性水腫患者提供檢測,并給予最新的治療指導(dǎo),幫助患者減輕疾病痛苦。
3、檢測地點(diǎn):
唐山市人民醫(yī)院北院區(qū)全科醫(yī)療科病房
二、關(guān)于遺傳性血管性水腫(HAE)
HAE,全名為遺傳性血管性水腫,是由于基因突變引起C1-酯酶抑制物(C1-INH)缺乏的一種常染色體顯性遺傳病,全球患病率約為1:50000,是一種罕見且致命病。
HAE的主要特征為反復(fù)發(fā)作的局部皮下或粘膜水腫,常累及顏面部、四肢、生殖器區(qū)域、胃腸道及喉部。需要警惕的是,喉部發(fā)生水腫時(shí)進(jìn)展迅速,從水腫發(fā)生到窒息的平均時(shí)間為4.6小時(shí)。
▲遺傳性血管性水腫主要特征
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國有58.9%的HAE患者發(fā)生過喉頭水腫,其致死率最高可達(dá)40%,是HAE患者的主要死亡原因之一。
在被誤診過的患者中,27%的患者會(huì)被誤診為闌尾炎;23.2%的患者會(huì)被誤診為其他胃腸道疾病,如膽道疾病、消化潰瘍等;55.7%的HAE患者會(huì)被誤診為過敏性血管性水腫,20.5%的患者會(huì)被誤診為其他非過敏性血管性水腫。
數(shù)據(jù)顯示,中國HAE診斷率預(yù)計(jì)不足5%,患者從發(fā)病到明確診斷,平均需要13年之久。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有家族史,有反復(fù)發(fā)作的皮膚或黏膜水腫并且使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素和腎上腺素?zé)o效時(shí),應(yīng)該馬上送血樣去實(shí)驗(yàn)室做補(bǔ)體C4及C1-INH濃度與功能的測定以明確病因。