健康教育
甲狀腺腫瘤健康科普
甲狀腺腫瘤健康科普
甲狀腺是我們?nèi)梭w最大的內(nèi)分泌器官,它分泌的甲狀腺激素對(duì)維持我們?nèi)梭w的生長發(fā)育和新陳代謝具有重要作用。甲狀腺腫瘤是我們常見的內(nèi)分泌腫瘤,隨著年齡的增長,它的發(fā)病率也在逐漸增加,女性發(fā)病率高于男性。
1、甲狀腺腫瘤的病因
甲狀腺腫瘤的病因和發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜,不同類型的甲狀腺腫瘤其病因不盡相同,總體來說,主要和碘缺乏或過量、接觸放射線、性激素的作用、導(dǎo)致甲狀腺腫的物質(zhì)、遺傳因素、其他甲狀腺疾病等因素有關(guān)。
2、甲狀腺腫瘤的分級(jí)
甲狀腺腫瘤的分級(jí)一般以TI-RADS的分類為標(biāo)準(zhǔn),可將其分為6級(jí):
1級(jí):甲狀腺大小正常,無異常病變。
2級(jí):屬于單純的囊性甲狀腺結(jié)節(jié),是一種良性病變,不需要特殊處理。
3級(jí):良性的可能性較大,惡性風(fēng)險(xiǎn)小于5%。
4級(jí):有一定惡性的可能,其中4A級(jí)惡性的可能為5%-20%;4B級(jí)惡性風(fēng)險(xiǎn)為20%-50%;4C級(jí)惡性風(fēng)險(xiǎn)為50%-80%。
5級(jí):惡性風(fēng)險(xiǎn)大于80%。
6級(jí):提示已經(jīng)通過病理穿刺檢查證實(shí)為甲狀腺癌。
3、甲狀腺的自我檢查
在我們?nèi)粘I钪?,我們除了可以通過篩查、體檢的方法發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病,還可以通過自檢來早發(fā)現(xiàn)。
一看:面對(duì)鏡子,抬頭充分暴露頸部,找到喉結(jié)的位置,甲狀腺位于甲狀軟骨(也就是喉結(jié))下方約2-3cm處。
觀察脖子兩側(cè)是否對(duì)稱、有無包塊和腫大;對(duì)著鏡子做吞咽動(dòng)作,觀察喉結(jié)下是否有腫塊隨著吞咽動(dòng)作上下移動(dòng),如能看到腫塊,甲狀腺可能存在腫大。
二摸:手放在頸前方喉頭下方,右手拇指置于喉結(jié)下氣管右側(cè),其余手指觸摸左側(cè)甲狀腺,然后做吞咽動(dòng)作,如果摸到橢圓、稍硬的包塊可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng),可能是甲狀腺腫瘤。
然后換左手對(duì)右側(cè)甲狀腺進(jìn)行檢查,也可以慢慢滑動(dòng)著摸。大結(jié)節(jié)是很容易摸到的,深而小的結(jié)節(jié)需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生才可以。一般小于1cm且位置較深的結(jié)節(jié)需要借助超聲檢查才可以進(jìn)一步診斷。
4、甲狀腺腫瘤的治療
甲狀腺腫瘤的治療方法主要有手術(shù)切除和射頻消融等。惡性腫瘤的治療方法主要包括手術(shù)切除、放化療和內(nèi)分泌治療等。
5、甲狀腺腫瘤的預(yù)防
(1)適當(dāng)運(yùn)動(dòng):在生活中適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)有助于提高機(jī)體的免疫力,幫助甲狀腺結(jié)節(jié)的預(yù)防。
(2)注意休息:過度勞累會(huì)加重甲狀腺的負(fù)擔(dān),長期下去就會(huì)使甲狀腺處于不穩(wěn)定的狀態(tài),如受到化學(xué)刺激或病菌病毒侵犯時(shí),就很容易發(fā)生病變。
(3)情緒方面:保持良好的心態(tài),樂觀的生活態(tài)度,可明顯減少甲狀腺疾病的發(fā)生。熬夜會(huì)加重甲狀腺的負(fù)擔(dān),降低人體的免疫力。
(4)注意甲狀腺:定期做自我檢查,尤其是一些有家族史的人群。
(5)注意碘的攝入:碘是合成甲狀腺素的一個(gè)重要原料,當(dāng)人體缺碘時(shí)和碘過量時(shí),都會(huì)加大甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),甚至缺碘時(shí)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率更高。
如果是單純的甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺功能正常,正常飲食就可以;
如果是甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢,要嚴(yán)格限制碘的攝入;
如果是甲狀腺結(jié)節(jié)合并橋本甲狀腺炎,要低碘飲食;
如果甲狀腺結(jié)節(jié)合并單純甲狀腺腫,要適量補(bǔ)碘。
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文字:馬一旭 頭頸肝膽外科
編輯:姚紅林 護(hù)理部
校對(duì):王素冬 護(hù)理部