健康教育
警惕——睡眠呼吸暫停綜合征
警惕——睡眠呼吸暫停綜合征
相信有很多人都聽過這類鼾聲，鼾聲巨大如雷，但是在中途中會突然暫停，聽不到任何呼吸，過一會又鼾聲再起，甚至?xí)尰颊咴谝归g有憋醒的情況，這就是非常典型的呼吸暫停綜合征。數(shù)據(jù)顯示，我國有1.7億人患有睡眠呼吸暫停綜合征。
睡眠呼吸暫停指因氣道阻塞、呼吸中樞神經(jīng)功能調(diào)節(jié)異常等原因，導(dǎo)致睡眠時頻發(fā)呼吸暫停及低通氣，非睡眠時表現(xiàn)倦怠、工作效率下降等臨床表現(xiàn)。睡眠呼吸暫停包括阻塞性睡眠呼吸暫停、中樞性睡眠呼吸暫停綜合征、睡眠相關(guān)低通氣疾病、睡眠相關(guān)低氧血癥及單獨(dú)癥候群和正常變異（鼾癥和夜間呻吟）幾種類型。上氣道解剖結(jié)構(gòu)異常、肥胖、女性、遺傳因素及年齡增長為主要危險因素。
病因：氣道阻塞、呼吸中樞神經(jīng)功能調(diào)節(jié)異常等。
癥狀：主要表現(xiàn)為睡眠打鼾、反復(fù)呼吸暫停；晨起口干、頭痛；白天疲乏無力和嗜睡；注意力不集中、記憶力下降等。
高發(fā)人群：多見于男性，尤其肥胖者，患病率隨年齡增長而增加。
治療原則：
1.一般治療：
控制體重：主要通過飲食、運(yùn)動進(jìn)行減肥。如果存在繼發(fā)性肥胖還需要藥物或手術(shù)治療。
睡眠體位改變：抬高床頭并側(cè)位睡眠，以減輕上氣道阻塞情況。
停用藥物：使用鎮(zhèn)靜催眠或肌肉松弛藥物的患者，需要遵醫(yī)囑停用。
改變不良生活習(xí)慣：戒煙戒酒。
2.藥物治療：
鼻塞患者睡前使用血管收縮劑滴鼻，上呼吸道感染者應(yīng)及時控制上呼吸道感染。
3.手術(shù)治療：
僅適用于手術(shù)可解除上氣道解剖結(jié)構(gòu)異常的患者。
4.其他治療：
無創(chuàng)氣道正壓通氣治療、口腔矯治器治療。
日常生活應(yīng)注意：
飲食：注意營養(yǎng)均衡，飲食宜清淡，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、蔬菜、水果。
少吃高鹽和油炸食品，提倡飲用白開水和茶水，不喝或少喝含糖飲料。
痊愈前應(yīng)盡量避免進(jìn)食冰冷的食物。
禁止飲酒，以免加重打鼾及睡眠呼吸暫停癥狀。
生活規(guī)律：保持良好的作息，保證充足的睡眠時間，避免勞累、熬夜。
房間注意通風(fēng)，同時注意保持適宜的溫度和濕度，減少冷空氣等 刺激，防止受寒，以免發(fā)生上呼吸道感染。
運(yùn)動：肥胖是引起本病的原因之一，運(yùn)動可以有效降低體重，增加有效通氣，建議可選擇慢跑、游泳等。加強(qiáng)戶外體育鍛煉，提高身體抗病能力。
其他：側(cè)臥位有利于緩解癥狀，因此可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行睡眠體位訓(xùn)練，夜間取右側(cè)臥位睡眠。
注意矯正張口呼吸的習(xí)慣。
改善居住環(huán)境，經(jīng)常室內(nèi)通風(fēng)，保持空氣清新，少到人口密集和通風(fēng)條件差的場合，避免與呼吸道感染患者密切接觸。
注意手衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
避免主動和被動吸煙，吸煙可引起咽喉炎，加重上呼吸道狹窄。
不宜從事駕駛、高空作業(yè)等有潛在危險的工作或要求十分精細(xì)的操作，以免發(fā)生事故或差錯。
文字：王晶晶 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
編輯：姚紅林 護(hù)理部
校對：支雨杉 放化九科
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