健康教育
開啟完美 無“壓”生活----全國高血壓日
每年的 10 月 8 日是全國高血壓日。
高血壓被稱為‘慢病之王’,‘沉默的殺手’,是中風、心肌梗塞、心衰竭動脈瘤及外周動脈疾病的主要危險因素,也是慢性腎病起因之一。即使輕度的血壓升高也會縮短預期壽命。隨著生活水平不斷提高,我國因高血壓而引起的心,腦血管疾病死亡人數(shù)占我國總死亡率30%左右。
我國人群高血壓發(fā)病重要危險因素
1高鈉低鉀飲食
高鈉低鉀膳食是我國人群重要的高血壓發(fā)病危險因素。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦普通人每天鈉鹽攝入量為5克,而我國居民平均每天鈉鹽攝入量為8~15克;世界衛(wèi)生組織推薦每人每天鉀的攝入量為351克,而我國人群每天鉀的攝入量只有189克。
2超重和肥胖
超重和肥胖是高血壓患病的重要危險因素,尤其是中心型肥胖。超重和肥胖人群的高血壓發(fā)病風險是體重正常人群的116~1.28倍
3過量飲酒
高血壓的患病率隨飲酒量增加而增加,高血壓患者中約5%-10%是由過量飲酒引起的。過量飲酒包括危險飲酒(單次飲酒量:男性41-60g,女性21-40g)和有害飲酒(單次飲酒量:男性60g以上,女性40g以上)
4長期精神緊張
人在緊張、憤怒、驚恐、壓抑、焦慮、煩躁等狀態(tài)下,體內(nèi)交感神經(jīng)興奮,從而升高血壓。研究顯示,精神緊張者發(fā)生高血壓的風險是正常人
5群體力活動不足
我國城市居民(尤其是中青年)普遍缺乏體力活動,體力活動不足是高血壓的危險因素。
6其他因素
其他危險因素還包括年齡、高血壓家族史合并糖尿病、血脂異常等。近年來,大氣污染也備受關(guān)注,有研究顯示大氣中的一些污染物與高血壓發(fā)病可能相關(guān)的15倍左右。
診室血壓測量步驟
要求受試者安靜休息至少 5 分鐘后開始測量坐位上臂血圧,上臂應置于心臟水平;
使用標準規(guī)格袖帶(氣囊長 22~26cm、寬 12cm),肥胖者或臂圍大者(>32cm)應使用大規(guī)格氣囊袖帶;
首診時測量兩上臂血壓,以血壓讀數(shù)較高的一側(cè)作為測量的上臂;
測量血壓時,應至少測量 2 次,間隔 1~2 分鐘,若差別 ≤5mmHg,則取 2 次測量的平均值;若差別 >5mmHg,應再次測量,取 3 次測量的平均值;
老年人、糖尿病患者及出現(xiàn)體位性低血壓情況者,應該加測站立位血壓,站立位血在臥位改為站立位后 1 分鐘和 3 分鐘時測量;
高血壓的預防:
首先,主要是囑患者低鹽低脂,清淡飲食,不要吃辛辣刺激的食物。不要吃高熱量、高脂肪、油膩、油炸的食品,尤其是腌制的食品。
其次,要囑患者保持心情愉快,不要給自己太多的生活和工作壓力。平時可以聽舒緩的音樂,緩解情緒壓力過大的現(xiàn)象。藥物治療主要有五大類,包括鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑和β受體阻滯劑。高血壓的患者,可以從小劑量開始服用降壓藥物。如果一種降壓藥效果不理想,可以選擇兩種或兩種以上聯(lián)合治療。治療高血壓的過程中,要時刻監(jiān)測血壓的變化,血壓不能波動太大,也不能把血壓降得太低。太低之后患者會出現(xiàn)一過性腦缺血發(fā)作,以及頭暈、乏力,甚至是一過性黑蒙的現(xiàn)象。
如果血壓突然升高或者降低,波動比較大,出現(xiàn)意識障礙,呼吸困難,立即到醫(yī)院就醫(yī),如果病情危重即刻撥打我院急救電話2861200,如果您想咨詢高血壓合理用藥,辦理慢病,可以撥打我們科室電話2865448。
文字:徐曉偉 全科、中醫(yī)科
編輯:呼雨辰 護理部
校對:支雨杉 微創(chuàng)腫瘤科