心房顫動是臨床最常見的心律失常之一，簡稱房顫。

　　1，為什么會得房顫?

　　房顫說到底是心房因為各種原因?qū)е吕w維化而產(chǎn)生了異常的電活動，而且，由于解剖特點，使得絕大多數(shù)都發(fā)生在左房。一般房顫的發(fā)生大多經(jīng)歷了房性期前收縮(房性早搏)-房速-房撲-陣發(fā)房顫-持續(xù)房顫這樣一個發(fā)展過程。當(dāng)然，這個過程的進展快慢因人而異，有些人可能需要數(shù)十年，有人在很短時間之內(nèi)即可達到持續(xù)性房顫階段?？傮w而言，只要活得足夠長壽，人人都有得房顫的可能。引起房顫的原因很多，包括基因變異、甲亢、冠心病、高血壓、糖尿病、心肌病等疾病，長期飲酒、過度勞累、抽煙等也是常見原因。一些患者會在較年輕的階段就發(fā)作，最年輕的甚至10來歲即發(fā)生。近年來，長期酗酒引起的房顫越來越多，這一類型房顫比較難治。臨床上大多數(shù)房顫患者往往找不到一個單一明確的原因，這種情況我們稱之為特發(fā)性房顫。

　　2，房顫都有哪些癥狀?

　　房顫的癥狀因人而異。最常見的是心慌心跳，也有些人可能會感覺胸悶、氣短或者出汗。部分人會多尿，之后因低鉀而較長時間自覺乏力。但這些癥狀變化較大，很多人往往這次發(fā)作有癥狀，下次又似乎不明顯，甚至有些人(尤其是男性)只是在例行體檢或者因為別的病就診才偶然發(fā)現(xiàn)房顫的。房顫有一種比較常見的類型是平常心跳偏慢，但房顫發(fā)作時則比較快，我們稱之為慢快綜合癥，也有部分患者平常心跳基本正常，但房顫發(fā)作又轉(zhuǎn)正常的時候出現(xiàn)心臟停跳幾秒，甚至導(dǎo)致暈倒或者眼前發(fā)黑。多數(shù)患者的房顫在勞累、飲酒之后以及夜間容易發(fā)作。房顫最嚴(yán)重的情況就是導(dǎo)致腦梗塞，也叫中風(fēng)，少數(shù)人也可能引起心衰，喘不上氣、躺不平、腳腫，等等，臨床上有些病人沒有明顯癥狀，是因為體檢時才偶然發(fā)現(xiàn)房顫，這稱為無癥狀性房顫。某種意義上說，無癥狀性房顫可能比有癥狀的房顫更危險，因為無癥狀就不會及時治療，那么發(fā)生中風(fēng)或者心衰的可能性就比較大，不少患者都是發(fā)生腦梗塞以后才發(fā)現(xiàn)房顫的，造成了很大的遺憾。一些患者可能因此死亡。

　　3，房顫怎么診斷?

　　房顫的診斷非常容易，只要在發(fā)作時做普通心電圖或者動態(tài)心電圖捕捉到即可確診，無需特殊檢查。但可以做心臟超聲、動態(tài)心電圖、血液化驗等了解是否合并其他情況。

　　4，得了房顫用什么藥物治療?

　　首先，應(yīng)該嘗試藥物控制。具體怎么用藥，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，找到一個適合自己的藥物。不過，必須清楚的是，目前，沒有任何藥物能夠根除房顫，除非是少數(shù)因為甲亢或者、預(yù)激綜合癥、心臟手術(shù)后早期等原因引起的房顫，可能在這些情況解除之后不再發(fā)作。對于房顫來說，用藥等于是“維穩(wěn)”，有些癥狀較輕、發(fā)生中風(fēng)的危險不高、發(fā)作較少或者高齡、身體虛弱、合并其他嚴(yán)重疾病以及經(jīng)濟條件較差的患者，可以選擇藥物保守治療。

　　5，房顫的患者注意事項

　　(1)極治療原發(fā)病。心房顫動患者要經(jīng)常觀察心率和血壓，如突然出現(xiàn)心率過快、過慢、不齊，或有明顯心悸、氣短、心前區(qū)不適、血壓下降等，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)，立即前往醫(yī)院就診。在服藥期間應(yīng)定期復(fù)查心電圖，并密切注意其不良反應(yīng)。如出現(xiàn)身體不適，明顯頭暈、言語不清、胸悶、不能平臥等癥狀，應(yīng)警惕有血栓脫落造成栓塞及心力衰竭的可能，及時到醫(yī)院檢查以及早處理。

　　(2)心房顫動患者急性發(fā)作期應(yīng)絕對臥床休息。若發(fā)作程度較輕時，可以根據(jù)原發(fā)心臟病的狀況及體力狀態(tài)而進行適當(dāng)?shù)幕顒踊蛐菹ⅰ?/p>

　　(3)注意飲食保健。多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如瘦肉、魚蝦、蛋、奶類等;多食新鮮蔬菜和水果，如卷心菜、青菜、西紅柿、柑橘、蘋果、香蕉、檸檬等;盡量不吸煙、少喝酒、因為喝濃茶會引起心跳過速，所以盡量少飲濃茶和咖啡等;忌食辛辣刺激性食物，如蔥姜、咖喱、辣椒、芥末等;如果患者心功能欠佳，出現(xiàn)明顯浮腫時，應(yīng)限制鈉鹽攝入，每天攝入量應(yīng)少于6g。

　　(4)心房顫動患者心情多較憂郁、煩躁、情緒低落，消除患者的思想顧慮和恐懼感，保持心情平和，增強其治療疾病的信心。