一、入院流程

1、患者到病房后，由責(zé)任護(hù)士主動(dòng)熱情接待患者，根據(jù)病情安排床位，并陪送至病床。

2、建立并填寫(xiě)住院病歷，通知醫(yī)生。

3、帶患者及家屬熟悉病區(qū)環(huán)境，并做好入院宣教，如：詳細(xì)介紹入院須知，包括病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間、探視陪護(hù)制度、醫(yī)生查房時(shí)間、呼叫器的使用、物品保管、防火防盜、住院期間不能外出、病室內(nèi)不準(zhǔn)抽煙等；介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)等。

4、告知家屬住院所需物品，將多余物品帶回，保持病室整潔。

5、評(píng)估入院患者，做好患者心理護(hù)理，填寫(xiě)入院評(píng)估單。認(rèn)真履行告知程序，取得患者配合。

6、處理并執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)治療、護(hù)理措施。

7、遵醫(yī)囑通知患者及家屬飲食種類，并在床頭卡作出飲食種類標(biāo)記。

8、按分級(jí)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理，定時(shí)巡視病房，嚴(yán)密觀察病情變化，落實(shí)疾病護(hù)理常規(guī)。

9、做好各種護(hù)理記錄。

10、如急診入院的患者，責(zé)任護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救物品進(jìn)行搶救。

　　二、出院流程

1、患者出院由主管醫(yī)生根據(jù)患者病情開(kāi)具出院醫(yī)囑，責(zé)任護(hù)士為其家屬介紹辦理出院手續(xù)的方法。

2、為患者做出院宣教，包括病情觀察、飲食、休息、睡眠、運(yùn)動(dòng)的正確方法、復(fù)查時(shí)間等。

3、如有出院帶藥認(rèn)真核對(duì)，標(biāo)明用法及注意事項(xiàng)，交患者或家屬妥善保管。

4、向患者及家屬征求意見(jiàn)或建議，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。

5、整理病歷，書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄單（出院指導(dǎo)），撤床頭卡及各種治療卡。

6、責(zé)任護(hù)士幫助整理攜帶物品，并送至電梯口。

7、對(duì)床單元進(jìn)行終末處理后，鋪備用床接待新患者。