健康教育
乳腺癌的健康教育
乳腺癌:發(fā)病率30年翻一番!過(guò)去的30年中上升比例高達(dá)96%,乳腺癌已成為上升幅度最快的惡性腫瘤之一。衛(wèi)生部確定的8種癌癥篩查工作中,乳腺癌的篩查作為一個(gè)重點(diǎn)。陳曉旭、葉凡、姚貝娜這些明星都死于乳腺癌,所以大家對(duì)乳腺癌的臨床愈后及5年生存率開始更加關(guān)注,一期乳腺癌的5年治愈率為90%-95%以上,二期70%-80%以上,三期僅為50%。所以乳腺癌的防治宗旨就是:及早預(yù)防、及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。 乳腺癌的臨床表現(xiàn):1、腫塊 2、酒窩征 3晚期“鎧甲胸” 乳腺癌的檢查方法:1、影像學(xué)檢查 ①乳腺鉬靶X線:用于≥40歲乳腺癌患者的術(shù)前檢查和高危人群的普查。②乳腺彩超檢查:在月經(jīng)結(jié)束后的10-14天檢查。③乳管鏡檢查:乳頭溢血溢液檢查。2、細(xì)胞學(xué)檢查:三次以上的乳頭溢血溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查或細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。3、組織學(xué)檢查:粗針針吸活檢和切除活檢,是乳腺癌診斷依據(jù)。 乳腺癌的高危人群:1、有乳腺癌家族史。2、12歲之前未來(lái)月經(jīng),52歲后未絕經(jīng)。3、35歲以上未婚未育未哺乳或哺乳少于8個(gè)月。4、乳腺良性疾病時(shí)間長(zhǎng)未得到及時(shí)有效治療。5、長(zhǎng)期服用外源性雌激素或內(nèi)源性雌激素水平過(guò)高。6、長(zhǎng)期工作節(jié)奏快,精神壓力過(guò)大;長(zhǎng)期存在不良情緒的刺激;長(zhǎng)期上夜班的工作族。7、一側(cè)已得乳腺
癌的患者。 乳腺癌的預(yù)防:
1、多攝取含豐富纖維素的食品 肥胖和體重的增加都可能導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)生,應(yīng)少攝取動(dòng)物性脂肪,多吸收纖維性的食物,如蔬菜、水果、谷類和豆類等。進(jìn)而減少身體中可能導(dǎo)致乳腺癌的雌激素,降低乳癌的發(fā)生率。
2、養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)好習(xí)慣 據(jù)醫(yī)學(xué)專家統(tǒng)計(jì),經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的女性,患乳癌的幾率比不運(yùn)動(dòng)的女性低30%。多做運(yùn)動(dòng)不僅有益身體健康,還能預(yù)防乳癌的發(fā)生。
3、定期做乳房檢查 ①年齡在20-40歲的女性應(yīng)在每月月經(jīng)結(jié)束后的3-5天內(nèi)做一次乳房自檢;每隔2年由專業(yè)醫(yī)師做一次臨床檢查或乳房攝影術(shù)。②年齡在40-49歲之間的女性,除每月定期做乳房自檢外,每年做一次專業(yè)的乳房檢查比較好。③年齡在50歲以上的女性,每月定期做乳房自檢且每年須做一次臨床乳房檢查和乳房X光攝影。 乳房自我檢查方法:步驟一:對(duì)鏡子雙手叉腰,觀察雙乳房外形,輪廓有無(wú)異常。 步驟二:舉起雙臂觀察雙乳外形、皮膚、乳頭外形有無(wú)異常。 步驟三:用拇指和食指擠壓乳頭觀察流出的液體。 步驟四:仰臥平躺,肩部墊高,舉起右手臂,用手觸摸對(duì)側(cè)乳房、腋下、乳房尾葉有無(wú)腫塊。若乳頭、腋下有腫塊;乳房、乳暈、乳頭顏色改變;乳頭血性分泌物或乳頭回縮;乳房大小與形狀改變,如有以上癥狀請(qǐng)于醫(yī)生聯(lián)系。
乳腺癌常用的手術(shù)方式:乳腺癌根治術(shù)、乳腺癌的改良根治術(shù)
乳腺癌改良根治+Ⅰ期乳房重建術(shù) 、乳腺單純切除術(shù)、保乳根治術(shù)。
健康教育:1、由于絕大部分乳腺癌是由病人自己發(fā)現(xiàn)的,所以要大力宣傳,指導(dǎo),普及婦女乳房自查技能。2、術(shù)后病人按期進(jìn)行另一側(cè)乳房及手術(shù)區(qū)域的自我查體,或請(qǐng)醫(yī)生檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移病灶以便及時(shí)治療。3、使用雄激素治療者,會(huì)出現(xiàn)多毛、面紅、粉刺增多、聲音低啞、頭發(fā)減少、性欲增強(qiáng)等情況,用藥前向病人和家屬說(shuō)明藥物可能出現(xiàn)的副作用,鼓勵(lì)病人完成治療。4、心理康復(fù)。5、出院后患側(cè)仍不宜搬動(dòng)、提拉重物,避免測(cè)血壓、靜脈穿刺、仍要堅(jiān)持患側(cè)上肢的康復(fù)鍛煉。6、遵醫(yī)囑堅(jiān)持放療或化療,術(shù)后5年內(nèi)避免妊娠,因妊娠促使乳腺癌復(fù)發(fā)。7、定期復(fù)查。術(shù)后一年的患者三個(gè)月復(fù)查一次,兩年的患者每半年復(fù)查一次,三年的患者每一年復(fù)查一次。