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        典型會診病例
        
 
        
   肺腺癌會診病例
 
            
 
        
     發(fā)布時間：2016-04-28 16:05:24
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        肺腺癌會診病例
        化名：韓女士 年齡：69歲
        國內(nèi)診斷：左肺腺癌 IV期，淋巴結(jié)/骨轉(zhuǎn)移
        國外就診醫(yī)院：梅奧診所 （Mayo Clinic, USA）
        診療情況：糾正了國內(nèi)對疾病的錯誤分期，并制定了合理的治療方案，回復(fù)良好，長期生存。
         
        患者韓女士，69歲，于2012年因胸部不適，在北京多家大醫(yī)院就診，核磁檢查：左肺肺癌，胸7，8，12骨轉(zhuǎn)移；骨掃描檢查：不排除肺癌骨轉(zhuǎn)移（胸7，8，12）；PET-CT檢查：左肺肺癌，考慮肺門縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移； 肺部病理活檢：肺腺癌，最后診斷：左肺腺癌 IV期，淋巴結(jié)/骨轉(zhuǎn)移，患者無手術(shù)機會，預(yù)期有半年到1年存活期，行化療治療， 3個療程的化療結(jié)束后，患者身體不能耐受副反應(yīng)，故放棄治療，回家維持。患者親屬求助我們，行遠程會診，梅奧診所看過病例資料后，認為患者可以確診為左肺腺癌， 但現(xiàn)有的國內(nèi)影像學(xué)檢查不能確認有淋巴結(jié)和骨轉(zhuǎn)移，故不同意晚期IV期肺癌的診斷，建議赴美診治。在美復(fù)查核磁：胸7，8脊柱退行性病變，T12 血管瘤,  排除骨轉(zhuǎn)移；PET-CT：左肺肺癌，懷疑胸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無其他全身轉(zhuǎn)移；淋巴結(jié)細針穿刺活檢：排除胸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；最后診斷左肺肺腺癌IB 期 （局部，早期，無轉(zhuǎn)移），有手術(shù)治愈機會，微創(chuàng)手術(shù)肺葉切除，三天出院，患者術(shù)后3年內(nèi)多次復(fù)查，無復(fù)發(fā)。
        
 
        
 
        
 
        
 
        
 
        
 
 
 
 
   
 
        
 

 
        

        

        


            
 
        
  
        
 
        
 
  
 
 
        
 
        
  
  
 
          
 
 
        

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