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        科研教學

        唐山市抗癌協(xié)會

        唐山市抗癌協(xié)會世界癌癥日在線科普專題---珍愛生命,關愛乳房

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        主講人:任國勝教授---中國抗癌協(xié)會乳腺癌專委會主委

        題目:珍愛生命,關愛乳房

        視頻鏈接:https://mp.weixin.qq.com/s/RLcu_d_GCbBNN2W_x0t46w

        任國勝.png

        科普文章

        關于乳腺癌的10個典型癥狀和10大認識誤區(qū)

        十大癥狀


        1、乳房腫塊,是乳腺癌最常見的表現(xiàn);

        2、乳頭改變,乳頭溢液多為良性改變,但對50歲以上,有單側(cè)乳頭溢液者應警惕發(fā)生乳癌的可能性;

        3、乳頭凹陷;

        4、乳頭瘙癢、脫屑、糜爛、潰瘍、結(jié)痂等濕疹樣改變常為乳腺佩吉特病(PAgEt?。┑呐R床表現(xiàn);

        5、乳房皮膚及輪廓改變,腫瘤侵犯皮膚的CooPEr韌帶,可形成“酒窩征”;

        6、腫瘤細胞堵塞皮下毛細淋巴管,造成皮膚水腫,而毛囊處凹陷形成“橘皮征”;

        7、當皮膚廣泛受侵時,可在表皮形成多數(shù)堅硬小結(jié)節(jié)或小條索,甚至融合成片,如病變延伸至背部和對側(cè)胸壁可限制呼吸,形成鎧甲狀癌;

        8、炎性乳腺癌會出現(xiàn)乳房明顯增大,皮膚充血紅腫、局部皮溫增高;

        9、淋巴結(jié)腫大,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可腫大,晚期乳腺癌可向?qū)?cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移引起腫大,有些情況下還可觸到同側(cè)和或?qū)?cè)鎖骨上腫大淋巴結(jié);

        10、另外,晚期乳腺癌會出現(xiàn)皮膚破潰形成癌性潰瘍。

        十大誤區(qū)

        1.生娃越多越不得乳腺癌?

        并非絕對

        20世紀70年代,一項世界范圍的病例對照研究發(fā)現(xiàn),初次生娃年齡<20歲的女性,患晚發(fā)型(絕經(jīng)后)乳腺癌的風險可降低50%。有研究認為,生孩子多可以減少或延滯雌/孕激素對乳腺組織的影響。生3胎以上的女性,乳腺癌的風險均顯著減小。還有研究顯示,生娃個數(shù)多對晚發(fā)型(絕經(jīng)后) 乳腺癌具有保護效應的同時,對早發(fā)型(絕經(jīng)前)的乳腺癌發(fā)病卻具有促進作用;初產(chǎn)>35歲患乳腺癌的風險會增加。因此,針對年輕育齡女性而言,生的越多,患乳腺癌風險越低。但對于初產(chǎn)>35歲的女性而言,多生則增加絕經(jīng)后的患癌風險??磥磉€是早生娃,多生娃好,不要當丁克。

        2.哺乳會降低乳腺癌風險?

        乳腺癌的生物學很復雜,卵巢激素可單獨誘導癌細胞分裂,雌激素與孕酮疊加誘導作用加強。哺乳對乳腺有保護作用,可能是由于哺乳期卵巢激素水平下降,細胞分裂誘導性降低,患乳腺癌的風險降低。所以,不論是絕經(jīng)前還是絕經(jīng)后的婦女,母乳喂養(yǎng)時間越長,患乳腺癌的風險越低。

        3.胸大的女性患病率高?

        不一定

        乳房的疾病多與腺體相關,與乳房大小沒有必然聯(lián)系,胸大的女性雖然腺體量可能更多,但患病率不一定高。乳腺癌病因尚未明確,但普遍認可的相關因素有:年齡,遺傳因素(有直系親屬患乳腺癌的女性患癌風險是正常人群的2倍~3倍),初潮年齡早(<13歲),絕經(jīng)年齡晚(>55歲),初產(chǎn)年齡晚(>35歲),長時間服用雌激素、高脂飲食、肥胖、酗酒、病毒感染,放射線作用,以及長時間精神緊張,機體抵抗力下降。

        4.戴文胸可增加乳腺癌風險?

        不一定

        穿戴文胸并不是患乳腺癌的危險因素,合適的文胸對乳房是起保護作用的。當站立或劇烈運動時,文胸可以減少運動時對乳房韌帶的過度拉扯,減少乳房下垂的發(fā)生率。但長時間、甚至睡覺時都穿戴文胸,胸部局部血液運輸會受影響,雖然不會增加乳腺癌患病風險,但是并不利于乳腺健康。

        5.流產(chǎn)會增加乳腺癌風險嗎?

        尚不明確

        有研究稱,人工流產(chǎn)會增加患乳腺癌的風險。研究認為高雌激素為乳腺癌風險因素,而懷孕前三個月雌激素水平迅速增高,若在此時終止妊娠,將明顯增加乳腺癌的風險。人工流產(chǎn)會造成體內(nèi)激素水平迅速變化,對身體肯定是不利的,女性應關愛自身,減少人流的發(fā)生。

        6.喝紅酒會導致乳腺癌嗎?

        多喝肯定會

        年齡,體重,生活習慣(飲酒、抽煙)都會影響乳腺癌的患病風險。2011年《美國醫(yī)學會雜志》曾發(fā)表文章,每周飲酒3杯~6杯的女性乳腺癌患病風險增加15%;每天平均飲酒(包括紅酒)兩杯以上者,乳腺癌患病風險增加51%。<24歲的女性患乳腺癌概率較低;24歲以后患病率逐漸上升;50歲~54歲最高,此時女性體內(nèi)激素水平變化大,內(nèi)分泌功能紊亂,容易引發(fā)包括乳腺癌在內(nèi)的各種疾??;54歲以后呈下降趨勢。肥胖會導致機體對胰島素敏感性降低,雌激素水平增高。發(fā)胖年齡越早,乳腺癌患病風險越高。絕經(jīng)后肥胖也容易導致乳腺癌。

        7.胸部按摩可否降低乳腺癌風險?

        不會

        適度的胸部按摩可以改善局部循環(huán),增加舒適度,從中醫(yī)角度講疏通經(jīng)絡,對乳腺健康是有益處的。但胸部按摩不會改善女性的遺傳基因,也不改變女性體內(nèi)激素水平,所有宣稱“胸部按摩降低乳腺癌風險”都言過其實。而且過度按摩可能會損傷乳腺組織。

        8.避孕藥會導致乳腺癌嗎?

        激素類會

        市面上,大部分口服避孕藥都是雌孕激素復方避孕藥,含雌激素、孕激素。雌激素可促進正常乳腺細胞和乳腺癌細胞增殖,促進乳腺癌的發(fā)展,而孕激素的影響尚不明確。2007年,國際癌癥研究機構(gòu)將雌孕激素復方避孕藥列為女性致癌因素。有研究顯示,正在服用或最近服用過激素類避孕藥的女性,患乳腺癌的風險高于從未服用激素類避孕藥的女性,服用激素類避孕藥超過10年的女性患乳腺癌風險顯著高于服用激素類避孕藥不到1年的女性,并且患癌風險會隨著服用時間的延長而增加。

        9.假體豐胸會增加患癌的風險?

        不會

        假體豐胸材料硅凝膠已通過嚴格的安全性試驗,現(xiàn)廣泛應用醫(yī)學不同學科。因此不用過分擔心假體豐胸會增加乳腺腫瘤的發(fā)生率。并且,到目前為止,也沒有文獻或病例報告認為乳房其他整形手術與乳腺腫瘤有關系。

        10.乳腺增生會導致乳腺癌?

        不會

        乳房可以分為腺體型和脂肪型,中國人多為腺體型乳房,相比于脂肪型乳房(乳房內(nèi)脂肪比例高),可能乳腺增生比率更高。但乳腺增生并非腫瘤性疾病。國際上也不認為乳腺增生會導致乳腺癌。


        編      輯:董倩 唐小梅

        材料來源:中國健康網(wǎng)

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