新技術(shù)應(yīng)用
兒科血液腫瘤化療
15歲以下兒童惡性腫瘤總體發(fā)病率為每年100/100萬~130/100萬,在發(fā)達(dá)國家和地區(qū)是兒童期主要的死亡原因。與成年人惡性腫瘤相比,在發(fā)病方式、對治療反應(yīng)、預(yù)后等多方面均有明顯差異,因此需要專業(yè)的兒科團(tuán)隊進(jìn)行診療。因此血液血液/實(shí)體瘤兒童需前往上級醫(yī)院就診,但上級醫(yī)院就診困難,出現(xiàn)并發(fā)癥可能不能及時處理,且家長需承擔(dān)額外的交通費(fèi)及租房費(fèi)用等,更加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
我地病人治療費(fèi)用不能納入我地區(qū)經(jīng)濟(jì)收入。我市目前只有唐山市婦幼醫(yī)院開展血液系統(tǒng)疾病治療。唐山市無兒童實(shí)體瘤診療醫(yī)院,該項目市內(nèi)領(lǐng)先,兒童實(shí)體瘤化療填補(bǔ)我市空白。減少病人前往外地就醫(yī)困難,減少家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),減少我市醫(yī)保支出。
適應(yīng)癥:非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、白血病、朗格漢斯細(xì)胞組織增生癥、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎透明細(xì)胞肉瘤、腎橫紋肌樣瘤、先天性中胚層腎瘤、外周神經(jīng)母細(xì)胞性腫瘤、小兒橫紋肌肉瘤、嬰兒型纖維肉瘤、促結(jié)締組織增生性小圓細(xì)胞腫瘤、滑膜肉瘤、小兒畸胎瘤、卵黃囊瘤、尤因肉瘤/外周神經(jīng)外胚層瘤家族、骨肉瘤。
主要不良反應(yīng):在化療階段患兒有可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少癥伴發(fā)熱、急性腫瘤溶解綜合征、消化道毒性、肝臟毒性、心臟毒性、門冬酰氨酶后的高淀粉酶血癥及胰腺炎、彌散性血管內(nèi)凝血、化療所致的粘膜炎、靜脈炎及局部組織壞死、抗利尿激素異常分泌綜合征、毛細(xì)血管滲漏綜合征、血小板減少癥、貧血等。
均有相應(yīng)的應(yīng)急處置預(yù)案。