12月18日，時值改革開放40周年，在這個有重大紀念意義的日子里，唐山市人民醫(yī)院舉辦了2018年病案工作會議。 此次會議由唐山市人民醫(yī)院醫(yī)療集團理事長、市人民醫(yī)院院長胡萬寧教授和唐山市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會糾紛調(diào)解部趙翠主任就病案質(zhì)量在醫(yī)院管理中的作用及病歷質(zhì)量與患者安全及糾紛防范作重要主題報告，為今后的病案管理工作明確目標，指明方向。唐山市人民醫(yī)院副院長王希柱、張景華參加本次會議。

來自唐山市人民醫(yī)院醫(yī)療集團內(nèi)多家醫(yī)院的臨床醫(yī)技科室醫(yī)務人員、規(guī)培學員共300余人參加了此次會議。多功能報告廳里座無虛席，參會人員認真聽講，熱情高漲，對于講者精彩的講解，會場響起陣陣掌聲。

胡萬寧院長首先就病歷質(zhì)量在醫(yī)院管理中的作用，由淺入深、層層遞進做了詳細的梳理，并對今后的病案工作做了一些具體的要求。他強調(diào)，抓好病歷質(zhì)量貫穿整個醫(yī)院管理之中，要求科主任及全院醫(yī)生加深重視。目前的醫(yī)院管理是以電子病歷系統(tǒng)為核心的管理。病歷寫不好，醫(yī)生和醫(yī)院的價值很難體現(xiàn)出來。病歷在等級醫(yī)院評審、醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)療付費、績效、科研、教學中起著重要作用。隨后詳細介紹了如何以病歷為抓手，提升內(nèi)涵質(zhì)量來促進醫(yī)療質(zhì)量。并要求大家學習百年協(xié)和精神，寫“好病歷”，做“好醫(yī)生”。

趙翠主任圍繞患者安全與糾紛防控與病歷質(zhì)量的關系展開。她首先介紹了患者安全的前世今生，其次就目前的醫(yī)療新形勢下對于病歷的要求詳細講解，然后用大量的醫(yī)療糾紛的案例來闡述病歷中存在的問題，最后從人文的角度呼吁廣大醫(yī)務人員“以患者為中心，加強人文關懷”。做好糾紛的針對性預防, 就是從做好病歷的規(guī)范書寫和管理做起，醫(yī)務人員應及時了解患者的要求，注意有效溝通，增強服務意識，簡化服務流程，重視患者的不適主訴，做一個“有溫度有人文的醫(yī)生”。  

中場，病案科副科長趙桐引用了20年前胡萬寧院長的一份病案來鼓勵在座的各位醫(yī)生，病歷是一份初心，病歷更是一份傳承，我們年輕一代的醫(yī)生應該將老一輩優(yōu)良的作風, 嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，代代相傳，發(fā)揚光大。

會議由唐山市人民醫(yī)院副院長張景華作最后總結(jié)。她對胡萬寧院長在百忙之中做病案培訓工作表示由衷的感激，對趙翠主任對人民醫(yī)院工作的支持表示真誠的感謝, 對于全體病案工作者的努力表示認可。醫(yī)院的病案工作受到了院領導的高度重視和鼎力支持，相信在大家的共同努力下，人民醫(yī)院的病案工作一定會取得長足的發(fā)展和深遠的進步。

病案是醫(yī)院重要的資料及寶貴的財富，是濃縮歷史、見證變遷、繼承和弘揚醫(yī)院精髓的主要形式。病案的規(guī)范化、標準化、科學化對與提升醫(yī)院管理水平，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系起重要的作用。

病案科全體工作人員將與臨床科室醫(yī)務人員團結(jié)協(xié)作，懷抱初心，砥礪前行，不負使命。在新年即將到來之際，祝全體同仁新春快樂、工作順心、萬事如意！

文字：趙亞婷

攝影：楊鑫欣、杜悅