高級卒中中心

12月6日上午接到國家衛(wèi)計委的通知，12月8日要對我院申報的高級卒中中心工作進行評審，時間緊迫，任務繁重，卒中中心主任、王希柱副院長立即組織全院卒中中心相關(guān)科室進行了評審標準的解析，然后布置大家按照評價標準分頭進行準備工作。

回到科室，卒中中心負責人--我科王彥主任迅速做出分工，由我進行組卷和編排目錄，李偉副主任負責完善動脈方面的資料，張鳳蓮副主任負責靜脈資料和制度匯編，段玉香副主任負責病歷的收集和整理登記。雖然我經(jīng)歷了大大小小的檢查不知多少次了，但接到這次的任務我還是異常緊張，畢竟這次是以醫(yī)療為主的評審，和護理的檢查還是有所區(qū)別的。所有醫(yī)護人員都加班加點備戰(zhàn)評審。

自2015年卒中中心成立以來，為了縮短溶栓開始時間（DNT）時間，王主任帶領(lǐng)我們進行了一系列的細節(jié)管理：1、接到急診電話第一時間做好床和物品、藥品、儀器的準備，并迅速通知值班醫(yī)生；2、患者入院后立即進入監(jiān)護室建立靜脈液路、采血，以最快的速度送檢，并簡化涉及的部門（檢驗科、CT室、核磁室等）的流程，只要見到綠色通道的字樣的臨時檢查單據(jù)優(yōu)先檢查；3、指導醫(yī)生與患者家屬談話簡明扼要，并要占據(jù)主導地位，做好正確引導；4、溶栓前及時做好患者的血壓管理，醫(yī)護默契配合；5、溶栓過程中護理人員要配合得當，口頭醫(yī)囑下達后，爭分奪秒，包括溶藥時的手法，推藥的過程中已經(jīng)調(diào)節(jié)好需靜點的藥物。

細節(jié)決定成敗，持續(xù)的質(zhì)量控制對DNT的管理起著至關(guān)重要的作用。王彥主任利用每天交班時間，要求管床護士必須匯報前一日溶栓患者的DNT時間，對于超出60分鐘，當班醫(yī)生必須說明原因，并根據(jù)實際情況對延誤時間環(huán)節(jié)，實行誰延誤誰整改，并定期舉行院內(nèi)質(zhì)控會，與卒中中心相關(guān)科室交流溝通，持續(xù)改進。

積土成山，風雨興焉；積水成淵，蛟龍生焉；正是由于平時點滴積累，腳踏實地的工作，短短的一天半的準備時間后，在12月8日的國家衛(wèi)計委腦防委的評審中給予了卒中中心高度的肯定和認可，指出了頗多亮點，并提出了一些建設性的意見。

通過這次評審我們又一次得到了歷練，并使大家認識到了工作中的不足，今后我們將揚起風帆，繼續(xù)遠行，為唐山市的卒中事業(yè)貢獻出自己的能量，讓唐山市的老百姓真正獲益。

作者：秦震新     神經(jīng)內(nèi)一科護士長

編輯：呼雨辰     護理部

校對：梁占雷     救護隊