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中國首個(gè)免三期臨床先上市的罕見病藥物
近日,全球首個(gè)治療龐貝氏病的首個(gè)罕見病藥物“美而贊”(注射用阿糖苷酶α),在上市十年后,宣布正式進(jìn)入中國大陸市場。
“此次美而贊的獲批,是通過CFDA(國家食品藥品監(jiān)督管理局)免三期臨床試驗(yàn)(的政策),獲準(zhǔn)進(jìn)入中國大陸市場的?!泵蓝澋难邪l(fā)方——跨國藥企賽諾菲特藥部負(fù)責(zé)人表示。
就在美而贊宣布在中國大陸上市的前夕,5月11日,國家食品藥品監(jiān)督管理局(CFDA)發(fā)布了關(guān)于征求《關(guān)于鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新加快新藥醫(yī)療器械上市審評審批的相關(guān)政策》(征求意見稿)意見的公告。
公告提出,罕見病治療藥物申請人可提出減免臨床試驗(yàn)申請,加快審評審批。對于在國外已批準(zhǔn)上市的罕見病治療藥物,可有條件批準(zhǔn)上市,上市后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)做相關(guān)研究。
賽諾菲特藥部負(fù)責(zé)人表示,這個(gè)征求意見稿的推出,表明了政府對于中國罕見病患者的重視,加快了中國罕見病領(lǐng)域建設(shè)的步伐,“我們也希望,相關(guān)政策能夠盡快通過,盡快落地,期待之后有更多的創(chuàng)新藥物能夠盡快的進(jìn)入中國,造福更多的中國罕見病患者?!?/p>
上海市罕見病防治基金會(huì)理事長、國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)罕見病診治與保障專家委員會(huì)副主任委員李定國指出,除了上市難的問題,用藥貴也應(yīng)當(dāng)?shù)玫秸块T的重視。
“預(yù)防包括龐貝氏癥在內(nèi)的許多罕見病,最有效的方式是產(chǎn)前篩查,現(xiàn)階段這在技術(shù)上沒有任何難度,但費(fèi)用應(yīng)該誰出卻是一個(gè)問題。罕見病的治療到最后都不再是技術(shù)難題,而是經(jīng)濟(jì)難題?!崩疃▏f道。
以美而贊為例,這一目前被稱作全球治療龐貝氏病最有效的藥物,同時(shí)也是全球最昂貴的十大罕見病藥物之一。據(jù)李定國介紹,一個(gè)成年患者使用美而贊的治療費(fèi)用平均高達(dá)200萬元一年。嬰幼兒患者以體重為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算用藥量,年花費(fèi)會(huì)隨著年齡的上升而不斷增加。
龐貝病,也被稱為酸性α-葡萄糖苷酶缺乏癥或II型糖原貯積病,是由酸性α-葡萄糖苷酶缺乏引起的一種常染色體隱性遺傳疾病。
“作為一種罕見病,龐貝病的新生兒發(fā)病率約為1/40000,而目前我國已確診龐貝病患者僅百余人?!鄙虾和t(yī)學(xué)中心心內(nèi)科主任醫(yī)師傅立軍教授介紹,“酸性α-葡萄糖苷酶的缺乏可導(dǎo)致糖原在溶酶體內(nèi)積累,造成肌肉、心肌、骨骼肌和呼吸肌嚴(yán)重、且不可逆轉(zhuǎn)的受損。隨著時(shí)間的推移,會(huì)導(dǎo)致患者心肺衰竭和運(yùn)動(dòng)障礙,進(jìn)而全身功能衰竭而過早死亡。因此,對于龐貝病患者來說,疾病治療就是一場與時(shí)間的賽跑。”
傅立軍向媒體表示,他所在醫(yī)院一共接診過44例龐貝氏病的兒童患者,其中42例已經(jīng)死亡,“許多家長了解到治療費(fèi)用后,都直接選擇放棄治療?!?/p>
賽諾菲特藥部負(fù)責(zé)人表示,針對高昂的藥價(jià)帶來的藥物可及性低的問題,賽諾菲希望能與相關(guān)政府機(jī)構(gòu)、社會(huì)團(tuán)體、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及患者攜手,共同探索“多方支付、共同分擔(dān)”的創(chuàng)新的罕見病患者醫(yī)療保障模式。
“我們倡導(dǎo)的原則是政府主導(dǎo),多方參與。終極目標(biāo)是,實(shí)現(xiàn)政府、企業(yè)、患者的三方支付,其中政府和企業(yè)負(fù)責(zé)大部分,患者支付小部分?!崩疃▏嬖V澎湃新聞?dòng)浾摺?/p>
據(jù)李定國介紹,目前上海市罕見病防治基金會(huì)已經(jīng)在推進(jìn)另一種罕見病——戈謝氏病三方支付的過程取得了階段性成果。
“戈謝氏病的年治療費(fèi)用與龐貝氏病相當(dāng),也是200萬左右,目前通過上海政府主導(dǎo)的藥價(jià)談判,將治療戈謝氏病的藥物價(jià)格降下來許多,政府再通過統(tǒng)一購買服務(wù)承擔(dān)了降價(jià)后85%的費(fèi)用,剩下的15%由基金會(huì)支持一部分,對病人來說,真正要支付的藥價(jià)降至10萬-15萬每年,可以說負(fù)擔(dān)大大減輕?!崩疃▏f道。
李定國透露,上海市將于明年出臺(tái)有關(guān)罕見病的相關(guān)文件,這也是首個(gè)關(guān)于罕見病的地方政府規(guī)章。“只有在制度上予以一定的保證,罕見病患者群體才能得到社會(huì)各界應(yīng)有的關(guān)注?!崩疃▏f道。(內(nèi)容來源:澎湃新聞)