科室簡(jiǎn)介
唐山市人民醫(yī)院普通外科是醫(yī)院基本科室,承擔(dān)著門(mén)診、急診、病房等臨床工作,還承擔(dān)搶險(xiǎn)救災(zāi)、義診、大型活動(dòng)保健、教學(xué)科研等大量工作,形成了以危重癥、腹部外傷、休克的搶救,腹部外科、肛腸外科、甲狀腺外科、腹壁疝外科為特色的臨床科室,多年來(lái),因成功救治危重創(chuàng)傷、消化道大出血、腹部疑難病癥和經(jīng)驗(yàn)特色治療巨大甲狀腺腫、甲亢而聞名于冀東地區(qū),經(jīng)常接診外縣轉(zhuǎn)來(lái)的難、重患者,廣受患者好評(píng)。近年來(lái)又開(kāi)展了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),腹腔鏡下闌尾切除、腸粘連松解、腹腔腫瘤切除、結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡腹壁疝修補(bǔ)術(shù)等。近年來(lái)積極開(kāi)展科研工作,承擔(dān)省市科研項(xiàng)目5項(xiàng)。
科室現(xiàn)有主任醫(yī)師4人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師2人,住院醫(yī)師1人,其中碩士研究生4人,科室?guī)ь^人王敬瑄主任醫(yī)師,為唐山市百名名醫(yī),唐山市醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)委員,醫(yī)學(xué)碩士,1986年開(kāi)始從事普外科臨床教學(xué)科研工作,曾在北京大學(xué)附屬三院深造,在普通外科急診創(chuàng)傷、急腹癥、腹部腫瘤、甲狀腺診治方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)多發(fā)傷、疑難病、腹部損傷等方面的救治。
目前開(kāi)展的特色治療:
(1)甲狀腺疾病的治療;甲狀腺疾病包括甲狀腺單純性腫大、甲亢、甲減、甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎)、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌。巨大甲狀腺腫是指甲狀腺腫大上達(dá)下頜骨、下達(dá)鎖骨甚至達(dá)胸骨后、雙側(cè)超過(guò)胸鎖乳突肌,手術(shù)難度大,易出血,我科對(duì)巨大甲狀腺腫及甲亢的治療有獨(dú)特治療方案,聞名于冀東地區(qū),并積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),受到患者及同行好評(píng)。
(2)肛腸疾?。焊啬c疾病為普外科常見(jiàn)病、多發(fā)病,給廣大患者造成很大痛苦,病種包括痔瘡、肛瘺、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂、直腸前突等,我院聘請(qǐng)?jiān)粕绞兄嗅t(yī)院肛腸科主任賈桂榮主任醫(yī)師帶領(lǐng)我科團(tuán)隊(duì),積極開(kāi)展了各種肛腸疾病手術(shù): ①混合痔內(nèi)扎外剝術(shù):特別是血栓性外痔,患者疼痛劇烈,保守治療效果差,手術(shù)治療能取得立竿見(jiàn)影的效果,并且能夠防止復(fù)發(fā);②肛瘺手術(shù):特別是肛周膿腫患者,行膿腫切開(kāi)+肛瘺切除,能夠達(dá)到一次性治愈,防止形成肛瘺,二次手術(shù)之苦,繼續(xù)開(kāi)展復(fù)雜高位肛瘺掛線手術(shù),,能夠預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)及術(shù)后便失禁;③直腸前突,可導(dǎo)致便秘、排便不暢,鏡放射科排糞造影可明確診斷,可開(kāi)展經(jīng)肛門(mén)手術(shù)修補(bǔ),達(dá)到治療效果;④直腸脫垂:可開(kāi)展經(jīng)肛門(mén)直腸粘膜柱狀結(jié)扎及硬化劑局部注射手術(shù);⑤繼續(xù)開(kāi)展微創(chuàng)手術(shù):PPH(經(jīng)肛門(mén)痔上粘膜環(huán)切術(shù)),RPH(自動(dòng)痔瘡套扎器),手術(shù)效果好,痛苦小,深受患者好評(píng);⑥繼續(xù)行肛周尖銳濕疣燒灼術(shù)。
(3)微創(chuàng)外科治療:目前已開(kāi)展腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡胃穿孔修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡胃腸病損切除術(shù)、腹腔鏡急診探查術(shù)、腹腔鏡小兒疝囊結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡腹壁疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)等。
(4)疝與腹壁外科治療:腹股溝疝為我科基礎(chǔ)病種,在繼續(xù)開(kāi)展腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)同時(shí),積極派人去上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)引進(jìn)腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)新技術(shù)、新方法,進(jìn)一步擴(kuò)大開(kāi)展如腹股溝疝腹膜前間隙修補(bǔ)術(shù)等新術(shù)式,結(jié)合腹腔鏡技術(shù),學(xué)習(xí)開(kāi)展腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、復(fù)雜腹壁疝雜交術(shù)等。
(5)腸梗阻治療:結(jié)合目前我科腸梗阻病例多,病人高齡,基礎(chǔ)疾病多,風(fēng)險(xiǎn)大的特點(diǎn),進(jìn)一步規(guī)范腸梗阻治療方案,使用全小腸減壓管及結(jié)腸減壓管減壓,配合靜脈營(yíng)養(yǎng),確保營(yíng)養(yǎng)及電解質(zhì)平衡,保守治療腸梗阻。
(6)急癥創(chuàng)傷治療:每年完成腹部創(chuàng)傷、復(fù)雜傷、消化道出血、失血性休克、感染中毒性休克的搶救100余例。
唐山市人民醫(yī)院普通外科是醫(yī)院基本科室,承擔(dān)著門(mén)診、急診、病房等臨床工作,還承擔(dān)搶險(xiǎn)救災(zāi)、義診、大型活動(dòng)保健、教學(xué)科研等大量工作,形成了以危重癥、腹部外傷、休克的搶救,腹部外科、肛腸外科、甲狀腺外科、腹壁疝外科為特色的臨床科室,多年來(lái),因成功救治危重創(chuàng)傷、消化道大出血、腹部疑難病癥和經(jīng)驗(yàn)特色治療巨大甲狀腺腫、甲亢而聞名于冀東地區(qū),經(jīng)常接診外縣轉(zhuǎn)來(lái)的難、重患者,廣受患者好評(píng)。近年來(lái)又開(kāi)展了腹腔鏡微創(chuàng)…
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一、概述
任何原因引起的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙統(tǒng)稱腸梗阻。它是常見(jiàn)的外科急腹癥之一。有時(shí)急性腸梗阻診斷困難,病情發(fā)展快,常致患者死亡。目前的死亡率一般為5%~10%,有絞窄性腸梗阻者為10%~20%。水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào),以及患者年齡大合并心肺功能不全等常為死亡原因。
二、分類(lèi)
對(duì)…